Overige behandelingen bij Eye-Q-Vision. Crosslinking, leesbrilbehandeling.

Overige behandelingen

- Crosslinking
- Mitomycine
- Ferrara ringen
- Conductieve Keratoplastiek

Crosslinking
Een relatief nieuwe techniek ontwikkelt aan de universiteiten van Leipzig en Zurich. Oorspronkelijk bedoeld voor het verstevigen van zwak hoornvlies weefsel. Voorbeelden van deze afwijkingen zijn keratoconus en keratectasie. Bij beide buigt het hoornvlies teveel naar voren. Het ontbreekt de vezels in deze hoornvliezen aan onderlinge verbindingen, kruisverbindingen.

Crosslinking is de laatste jaren in de belangstelling gekomen. U kunt dit vergelijken met een ladder. Wanneer hier de spijlen zijn weggenomen resteren slechts twee losse palen zonder onderling verband. Zou uw hoornvlies vezels hebben zonder onderlinge verbindingen dan heeft een geringe druk verhoging van binnenuit (de oogdruk) een toenemende buiging en dus meer bijziendheid of verziendheid tot gevolg. Dit effect zal sterker zijn wanneer het hoornvlies dunner gemaakt is door een laserbehandeling.
Bestaan er echter vele dwarsverbindingen tussen de vezels dan blijft het hoornvlies stevig en vormvast ook al is het dun.
De dikte van het hoornvlies is derhalve niet zo belangrijk als men dacht. Het probleem is nu dat nergens in de wereld een instrument bestaat dat de mate waarin crosslinking aanwezig is kan bepalen.

De techniek kan zowel met behoud van epitheel als na verwijdering van epitheel worden uitgevoerd. Het voordeel van de eerste procedure is dat er aanmerkelijk minder pijn ervaren wordt. Een lichte irritatie is eigenlijk alles. Wij combineren vaak de laserbehandeling met de Crosslinking. Hoewel dit voor u makkelijker en effectiever is vormt het een belasting voor uw lichaam.

Tijdens de behandeling wordt u gedurende 15 tot 30 minuten gedruppeld met Vit b12 Riboflavine druppels.
Na de druppelperiode wordt een instrument boven uw oog geplaatst. Het hoornvlies wordt beschenen met ultraviolet licht.
Ook dit onderdeel duurt 15 tot 30 minuten. Tijdens de behandeling houden ooglidspreiders uw ogen open.

Vervolgens moet enkele weken gewacht worden op het resultaat.
Na het beëindigen staat u op en gaat naar huis. U ervaart enige irritatie wanneer de behandeling zelfstandig wordt uitgevoerd. Ingeval het als onderdeel van een laserprocedure wordt verricht staan de klachten van die procedure op de voorgrond.
Na crosslinking is het net als na laserbehandeling mogelijk contactlenzen te gebruiken.

Mitomycine
De techniek kan zowel met behoud van epitheel als na verwijdering van epitheel.
Het voordeel van de eerste procedure is dat er aanmerkelijk minder pijn ervaren wordt.
Een lichte irritatie is eigenlijk alles. Vervolgens moet enkele weken gewacht worden op het resultaat.
Risico’s zijn er natuurlijk ook. Een te sterke dosering kan er toe leiden dat het weefsel gaat verweken.
Het zicht kan hierdoor beduidend verminderen. Een moeizame procedure is noodzakelijk teneinde hier verbetering in te brengen. Gelukkig wordt een vrijwel homeopathische dosering gebruikt.

Ferrara ringen
De hoornvlies ziekten "keratoconus" en "keratectasie" vormen al vele jaren een probleem dat de oogartsen bezig houdt. Naast de recente behandeling met Crosslinking is de laatste jaren ook de techniek van de Braziliaanse hoogleraar Ferrara in gebruik gekomen.

Half cirkelvormige dunne plastic ringetjes worden middels een kleine snede in het hoornvlies geschoven. De procedure geschiedt onder druppel verdoving.
De intentie is het hoornvlies te versterken. Helaas heeft het plaatsen van de ringetjes geen andere invloed op uw zicht dan stabiliserend. Het zal u niet van uw bijziendheid afhelpen.
Na detectie van de genoemde afwijkingen zal de oogarts met u deze behandeling overleggen.

Naar boven

Conductieve Keratoplastiek
De techniek voegt een extra kromming toe aan het hoornvlies. Conductieve Keratoplastiek werd recent gepropageerd als behandeling voor verziendheid en leesbrillen. In een circulair patroon worden op regelmatige afstand oppervlakkige prikjes gegeven.
Tijdens het prikje wordt een radiosignaal afgegeven. Dit doet het weefsel rondom samentrekken. Het hoornvlies van een verziend oog moet boller worden. Dit geldt ook voor het opheffen van leesproblemen. De toegenomen bolling heeft de neiging weer vlakker te worden. Hoewel de leverancier aangeeft dat dit zelden gebeurd is het onze ervaring dat het sneller plaatsvindt dan de fabrikant aangeeft. Op zich is dit nog niet zo’n probleem. Een herbehandeling zou relatief eenvoudig zijn. Juist in de herbehandeling schuilt een probleem. De radio puntjes dienen in een cirkel te worden gezet. Deze cirkel moet precies overeenkomen met de eerste behandeling. Dit is vrijwel onmogelijk te bereiken. Het gevolg kan zijn dat men dubbelbeelden gaat waarnemen. Deze zijn dan lastig tot niet te elimineren. De klachten welke hierdoor ontstaan hebben ons doen besluiten de CK-techniek uitsluitend te gebruiken ter behandeling van krommingverschillen.
Door deze behandeling in de vlakste kromming te plaatsen kan in die richting de kromming net zo sterk worden als in de andere richting. Astigmatisme wordt hiermee opgelost.

Na de ingreep ervaart u gedurende enkele uren een geringe irritatie. De volgende dag is het effect al duidelijk.
In het algemeen wordt u over gecorrigeerd. Na enkele weken gaat u beter zien. Geduld is ook hier een schone zaak.
Op het vlak van lees bril correctie wordt druk gezocht naar betere oplossingen.
Ook Eye-Q-Vision is intensief betrokken bij onderzoek in deze richting.
Mocht u belangstelling hebben adviseren wij u regelmatig de website te bezoeken. Via deze weg houden wij u op de hoogte.

Wie komt voor CK in aanmerking?
Conductieve Keratoplastiek is geschikt voor mensen boven de 40 die daarnaast aan de volgende voorwaarden voldoen:

▪	Astigmatisme tot een sterkte van 2,5 dioptrie.
▪	Geen afwijkingen als glaucoom, keratoconus, doorgemaakte herpes aan het oog of hoornvlies degeneraties.
▪	Geen bestaande zwangerschap, vergevorderde diabetes of pacemakers.

Behandeling van astigmatisme
Recent zijn CK-technieken beschikbaar gekomen die het mogelijk maken met een vrijwel minimale belasting astigmatisme tot twee-en-een-halve dioptrie te corrigeren. De techniek is zeer bruikbaar bij herbehandeling na laser, lensimplantatie en staaroperaties.

De CK - ingreep
Bij CK wordt het centrum van de pupil gemarkeerd. Vervolgens wordt een inktafdruk van een cirkel aangebracht. Daarna wordt op twee tot acht plekken "energie" in het hoornvlies gebracht. De hele procedure gaat snel. Na enkele seconden is het over.
Hou het oog zo stil mogelijk. Door bewegingen kunnen de CK plekken niet juist terecht komen.
Dubbelbeelden zien kan het gevolg zijn. Na afloop staat u op en gaat naar huis.

Normaal verloop
De ingreep beschadigt het weefsel niet echt, er is geen sprake van verbranding of verlies. Ingeval van CK verdwijnt de irritatie of pijn na enkele uren tot een dag. De volgende dagen is het niet ongewoon dat u dubbelbeelden waarneemt.
Deze verdwijnen vrijwel altijd na enkele dagen tot weken.
Bij deze techniek bestaat weliswaar de kans op terugval, maar omdat de ingreep een weinig belastend karakter heeft, kan de behandeling dan gewoon opnieuw plaatsvinden.

Belangrijk om te weten
Voor deze behandeling(en) geldt het volgende:

▪	U kunt vrijwel direct na de ingreep naar huis.
▪	Het is verstandig de medicatie volgens voorschrift te gebruiken.
▪	Als zo’n 30 minuten na de behandeling de verdoving uitgewerkt is, ervaart u een wat irritant gevoel alsof er iets in uw oog zit.
▪	Tot enkele weken na de behandeling kunnen uw ogen lichtgevoelig zijn (een zonnebril geeft dan verlichting).
▪	Het is verstandig twee weken na de ingreep niet uitgebreid in uw ogen te wrijven of te zwemmen. U kunt dan wel douchen, maar hou uw ogen hierbij zoveel mogelijk dicht. Gebruik ook zo weinig mogelijk oogmake-up.
▪	U komt na de behandeling nog regelmatig op controle (belafspraak dag 14, 30, 90, 180 en 360) en tijdens die controles worden uw vragen beantwoord.

Risico’s en mogelijke complicaties van een CK behandeling
Bij CK is er een kleine kans op de volgende bijeffecten:

▪	Infectie.
▪	Hoornvlies perforatie.
▪	Irregulier astigmatisme.
▪	Dubbel en wazig zien.
▪	Hoofdpijn.
▪	Lichtbijeffecten.
▪	Overgevoeligheid voor licht.
▪	Tranenvloed.

Naar boven

Eye-Q-Vision - Amstelveen

Op deze website treft u informatie aan over:
Info oog, Verklaring termen, Faq, Even voorstellen, Checklist NGRC, Financiën, Nieuws, Resultaten, Klachtenreglement,
Ooglaseren: wat vooraf gaat, Mechanische technieken, Laser technieken, Tijdens (de ingreep), Na de behandeling, Bijeffecten laser,
Implantlens: wat vooraf gaat, Kunstlensimplantatie, Tijdens (de ingreep), Na de behandeling, Bijeffecten implant, Overige behandelingen, Stichting oogzorg Amstelveen,
Contact, Ervaringen van behandelden, Overige wetenswaardigheden, Behandelovereenkomst, Privacyreglement, Links,